O uso de Cannabis como fator de risco para o desenvolvimento/progressão de quadros de Esquizofrenia: Uma revisão de literatura

Cannabis use is linked to earlier and more severe schizophrenia, especially in people with genetic vulnerability or early heavy exposure to high concentrations. About 26.6% of schizophrenia patients have cannabis use disorder. The association involves a multifactorial genetic-behavioral relationship: early and excessive exposure to high THC concentrations, along with family history and gene polymorphisms, increases vulnerability to earlier and more severe schizophrenia onset and psychotic events. Cannabis use leads to more severe symptoms, earlier disease onset, higher relapse rates, earlier first hospital admission, and recurrent psychotic episodes, likely through THC's interaction with the endocannabinoid system.

Study at a glance

Abstract

Introdução: A Cannabis é a terceira substância psicoativa mais utilizada no mundo. Seu uso, além de outras comorbidades, tem impacto na saúde mental, com destaque para os quadros esquizofrênicos, uma vez que cerca de 26.6% desses pacientes sofrem do Transtorno pelo uso da Cannabis (TUC). O uso dessa droga é frequente em pacientes com desordens psicóticas, como a esquizofrenia e também parece estimular quadros psicóticos isolados. O objetivo do trabalho é elucidar a associação entre o uso da cannabis e seu impacto no estabelecimento/progressão da esquizofrenia Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa acerca do impacto do uso da Cannabis no contexto da esquizofrenia. Utilizou-se dados das bases Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), Scientific Eletronic Library Online (SciELO) e National Library of Medicine (PubMed), a partir do cruzamento dos descritores “Schizophrenia”, “Endocannabinoid system”, “Cannabis”, “THC” e “Cannabis psychosis”, para responder à questão formulada através da estratégia PICO. Resultados e discussão: A associação entre as duas entidades parece estar contida numa relação multifatorial genético-comportalmental, em que a exposição precoce e exagerada a altas concentrações da droga, bem como o histórico familiar e o polimorfirmo de alguns genes, parece proporcionar ao indivíduo uma condição de vulnerabilidade ao desenvolvimento mais precoce e severo da esquizofrenia e/ou de eventos psicóticos. Conclusão: A utilização da cannabis proporciona um quadro com sintomatologia mais severa, ao estabelecimento precoce, com uma taxa de recaídas elevadas, uma primeira admissão hospitalar precoce e quadros psicóticos recorrentes, sendo essa ação propiciada aparentemente pela interação do THC com o sistema endocanabinoide.